一、完善了以职业素质和职业技能培养为核心的实践教学体系
以职业道德、职业精神、职业技能培养为实践教学的核心,建立了的完整实践教育体系。
实践教学体系结构模式图(图1)
(一)实践教学组织体系
按照现代职业教育工学结合的特点,由学校主导,医院协同,形成了由卫生行政主管部门、学校、学生、实习基地等四方监控,以学校、口腔医学院、口腔教研室为管理主体的三层管理,形成完整的“四方监控、三层管理”的立体式组织管理体系。学生校外实训实习前,完成必要的岗前培训,强调实习纪律,签订责任书,指定实习负责人和实习队长;实习期间,学校组织专班,针对临床教学和实习带教中发现及亟需解决的问题进行专项研讨;院系负责人和教研室主任定期到各教学医院巡回,了解实习状况,组织学生座谈,了解实习中存在的问题,严肃处理违纪学生,对师生双双的意见和建议相互反馈,共同促进,共同提高。
(二)实践教学制度体系
制定和完善了实践教学检查制度,实践教学专项考核制度,实验室管理制度,临床见习管理制度,临床实习管理制度,做到有规可依,违规必究。顶岗实习管理实施“ 二元协同、 三方考核、四方管理、多方反馈管理模式”,二元协同是指学校、实习医院协同;三方考核是指临床科室、医教科、口腔教研室对实习学生的考核;四方管理是指临床科室对实习学生日常管理、医教科对实习学生制度管理、口腔教研室对实习学生巡回管理、实习队长对实习学生的监督管理;临床科室、医教科、口腔教研室、实习队长、实习学生的相互反馈。
“政府-学校-行业-医院”四方实习带教工作会议(图2)
顶岗实习管理模式图(图3)
顶岗实习管理模式图(图3)
(三)实践教学项目与考评体系
1、完善了实训项目体系:
以岗位工作任务为依据,构建了实训项目体系:医学基础实训项目24项、专业专项实训项目41项、专业综合实训项目60项。认识实习1月,临床跟岗实习2月,临床顶岗实习8月。
口腔医学“四级平台+四级能力”实践教学项目体系(图4)
专业实训项目表(图5)
2、制定了“三三三”实训考评体系:
(1)考核主体:专业教师、学生(小组长)、行业专家。
(2)考核内容:基础能力、核心能力、思维能力、表达能力。
(3)考核过程:过程性与终结性、精确性与规范性、个体性与团队协作性。
(四)实践教学保障体系:
为了将口腔实验室建设成为功能齐全、设备先进、特色鲜明、资源共享,融教学、培训、技能考试于一体的综合性开放实训中心,2015年、2016年口腔实验室完成了一期、二期改扩建工程,重点加强了实践教学信息化平台建设。校外实训基地建设也取得新突破,与孝感市中心医院共建的省级实习实训基地已投入运行;与孝感口腔医院实施学生跟岗实习项目已签署协议;沿海城市6所大型连锁口腔医院已签署实习就业一体化协议,首批实习生已进入医院学习。双师型专兼职实践教学教师队伍不断优化,遴选了120名口腔医学专家、技术骨干进入兼职教师资源库,参与实践教学和实习指导,完善了兼职教师考评与退出机制,形成了一支高效精干的共享型教师队伍,保障了实践教学良性运行。
二、优化了校内外实训基地资源,创新了实践教学方法
为提高学生实践参与度,实施了多种实践教学形式:校内仿真训练、 临床认知见习、专业社会实践、校内技能大赛、临床跟岗实习、 临床生产实习,充分利用医院与学校二个学习环境,医教协调育人,校内实训教学采取模拟真实的工作环境,以岗位工作任务分解为课堂实训项目,采取角色扮演法、案例教学法等形式的能力提升法;校外实践教学中,采取“一对一”导师制的跟岗实习、顶岗实习,提高学生实践教学参与度。

六种实践教学形式(图6)

口腔医学专业创新实施了“五步五能”能力提升法,以提升学生职业综合能力素质为目标,极大地提高了毕业生就业竞争力。
“五步”即做什么、怎么做、学中做、错中学、怎么改;“五能”是指能认、能看、能做、能评、能纠。“五步”是实践教学环节,“五能”是实践教学目标。
第一步:做什么。根据实践项目任务单,学生自己查找资料,能认识疾病,能分析工作任务,达到“能认识疾病”的目标。
第二步:怎么做。通过临床见习、教师示教,结合信息化的教学资源,能了解操作过程,熟知操作要领,达到“能看懂操作”的目标。
第三步:学中做。利用仿真实验设备,模拟真实环境,在老师的指导下,独立完成项目的操作过程,达到“能独立完成操作”的目标。
第四步:错中学。通过学生互评、教师点评、医院实地观摩临床导师等方式,能找到自己操作过程不足、操作结果的差距,达到“能评价自己和同学操作中存在的问题”的目标。
第五步:怎么改。以高度仿真的模拟牙或离体牙为实践对象,以执业助理医师考试大纲为标准,完成工作任务,考核成绩为良或优秀,达到“能独立纠错”的目标。
“五步五能”能力提升法注重以学生为主体,以实践项目为牵引,激发学生自主学习,勇于探索的进取精神,遵循学生能力成长螺旋式上升的实践教学规律,体现了“教-学-评-纠”的职业教育理念。
三、修订和完善了实践教学课程标准
为推动实践教学系统化、标准化、职业化,以岗位实践工作任务为依据,以国家执业助理医师考试大纲要求为指南,按照行业标准完成了《口腔修复学》与《口腔内科学》实践性教学课程标准;与行业专家一道,完成了《口腔医学专业实习大纲和实训指导》新一轮修订工作。
四、加强了学生实习管理制度,完善了对实习学生和实习基地指导教师和管理人员定期评价考核制度
根据教育部等五部门关于印发《职业学校学生实习管理规定》(教职成〔2016〕3号)的通知精神,进一步规范了实践教育教学活动,特别是学生认识实习、跟岗实习、顶岗实习三个阶段的规范管理,医教联合开展岗前培训,对不同的实习阶段制定相应的管理措施,保障了学校、学生、医院三方的合法权益,厘清了三方责任和义务。
同时,每年度召开由三方(学校-医院-卫生行政主管部门)参与的实习带教工作会议,依据法律法规统筹安排实习带教工作;全面落实口腔医学专业学生实习管理制度,加强学生实习巡回;重视对实习基地管理人员和实习指导教师评价考核,对不能按照协议安排与管理实习工作的医院,以及教学责任意识淡化、弱化教学任务的实习指导教师,校方及时干预,直至终止合作协议。

实习带教工作会议 实习巡回检查