1.前言
顶岗实习是职业教育专业教学的重要组成部分,是培养学生良好职业道德,强化学生实践能力和职业技能,提高综合职业能力的重要环节。
医学是一门实践性、经验性很强的学科,口腔医学专业岗位在临床实践中对操作的熟练性和规范性具有较高的要求。口腔医学专业教学中,实践教学和理论教学共同组成了完整的教学体系,其中临床顶岗实习是专业实践教学的一个关键环节,是促进医学生向临床医生转变的重要阶段,也是医学生职业生涯的开端。我院对口腔医学专业毕业生临床顶岗实习管理,教学目标、教学计划、过程管理、考核评价等方面实施刚性的规范化管理,以保证临床实习工作有条不紊开展,确保实习教学质量,提高毕业生岗位胜任能力。特制定口腔医学专业顶岗实习标准。
1.1 顶岗实习的任务
口腔医学专业学生通过顶岗实习,了解医疗卫生服务机构的运作、组织架构、规章制度和医院文化;掌握岗位的典型工作流程、工作内容及核心技能;掌握口腔医学专业范围内所涉及疾病的诊断、治疗及预防方法;同时在临床实践中培养良好的职业道德,养成爱岗敬业、精益求精、诚实守信的职业精神;通过顶岗实习,培养学生成为有文化、守纪律、德才兼备的应用技术型人才。
1.2 实施思路
学生顶岗实习期间实施实习医院与学校“双元”管理。同时,实习医院医教科负责学生政治思想教育等管理工作,口腔科负责实习带教等业务管理工作,各科室应有专人负责管理,并指定专人带教,及时组织出科考核和科室轮转,按照本教学计划指导学生学习,全面完成实习计划。
学校将组织有关学科的老师定期到各实习医院进行巡视检查,了解学生顶岗实习情况,协助实训医院解决学生在实习过程中出现的各种问题。
学生按单位成立实习队,实习队建立相应的党团组织,队长及党团小组长的任务是抓好全队成员的政治思想工作,定期开展政治学习和党团活动,做好带教老师与同学之间、同学与同学之间的协调工作,主动向医院领导和科室领导汇报工作、学习、生活等方面的情况,及时传达医院领导的指示和要求,反映同学在工作学习、生活中遇到的各种困难和问题,以得到医院支持和解决,保障实习工作顺利进行。
学生在各科室实习结束时,科室和带教老师应根据其日常表现及专业水平作出考核鉴定。
2.目标
2.1 总目标
本专业培养理想信念坚定,德、智、体、美、劳全面发展,具有一定的科学文化水平,良好的人文素养、职业道德和创新意识,精益求精的工匠精神,较强的就业能力和可持续发展的能力;掌握本专业相关知识和技术技能,面向基础卫生行业的口腔科医师等职业群,能够从事口腔常见病、多发病的基本诊疗、修复及预防工作的实用型医学专门人才。
2.2 职业能力目标
(1)能够正确采集病史、体格检查和病历书写;
(2)具有口腔专业临床工作必须的基本技能;
(3)具有口腔专业临床基本诊疗操作技能;
(4)能够从事口腔常见病、多发病的基本诊疗、修复及预防等工作;
(5)能够合理使用口腔临床常用药物;
(6)能够对口腔危、急、重症病人进行初步处理和及时转诊;
(7)能够与患者、家属及同事进行有效沟通,实施人文关怀;
(8)能够在口腔医疗工作中应用相关的信息技术及数字化技术;
(9)具有正确的临床思维模式,能用循证医学的基本原理分析、解
决口腔临床问题;
(10)具有一定的英语读说听写能力;
(11)具有自主学习和终身学习的能力;
2.3 职业素质目标
(1)掌握必备的思想政治理论、科学文化基础知识;
(2)熟悉与本专业有关法律法规;
(3)掌握口腔临床工作必须的基础医学基本知识、基本理论
(4)掌握口腔临床工作必须的临床医学基本知识、基本理论;
(5)掌握口腔医学的临床诊疗策略;
(6)掌握基层医疗机构口腔临床常用药物的药理知识;
(7)掌握基本口腔公共卫生服务的基本知识;
(8)掌握口腔医学相关的心理学、伦理学和健康教育知识。
3.实习内容和要求
3.1 任务及要求(表1)
表1实习内容和任务
序号 |
实习项目 |
工作任务 |
职业技能与素养 |
1 |
入院教育 |
1.学习卫生法律法规; 2.学习医院规章制度; 3.学习临床工作流程; |
1.遵守国家法律法规,依法行医; 2.遵守医院规章制度,严格工作流程; 3.具备良好的职业道德,医患沟通能力与团队协作精神。 |
2 |
口腔内科 |
牙体牙髓病 |
牙体牙髓科常见疾病的诊断、治疗与预防: 1.龋病; 2.牙体硬组织非龋性疾病; 3.牙髓病与根尖周病; |
1.学会病史采集,掌握门诊病历的书写方法、口腔内科常用药物的应用、规范开处方,学会填写各种检验单; 2.掌握口腔内科常规检查方法及常用的特殊检查方法; 3.掌握龋病的窝洞预备方法和充填方法(复合树脂充填术及银汞合金充填术); 4.掌握牙体牙髓科常用材料的性能、调拌要求、应用方法和注意事项; 5.掌握各组牙齿开髓术、牙髓病和根尖周病急性期的应急处理措施; 6.掌握盖髓术和牙髓切断术的原理、适应证及操作步骤; 7.熟悉牙髓失活术、牙髓塑化术的操作步骤和注意事项; 8.掌握根管治疗术的根管预备方法(标准技术和逐步后退技术)、根管预备器械的使用方法、根管冲洗方法、根管消毒方法、根管充填方法(侧方加压根管充填技术)、各方法的注意事项和根管充填质量评价标准; 9.熟悉根尖诱导成形术的适应证、操作步骤和注意事项; 10.熟悉根尖切除术的适应证、操作步骤和注意事项; 11.熟悉牙体牙髓病的影像学检查方法,掌握根尖片与曲面断层片的阅读。 |
3 |
牙周病 |
牙周科常见疾病的诊断、治疗与预防: 1.牙龈病; 2.牙周炎; |
1.掌握牙周病的检查方法、病史采集和病历书写; 2.掌握龈上洁治术的操作步骤和注意事项; 3.掌握龈下刮治术的器械使用方法、操作步骤和注意事项; 4.掌握牙周病松动牙的固定方法、操作步骤和注意事项; 5.熟悉牙龈切除术、牙周翻瓣术的基本操作步骤,牙周手术的缝合技术,牙周塞治剂应用; 6.熟悉牙周病常用药物的应用。 |
4 |
口腔黏膜病 |
口腔黏膜科常见疾病的诊断、治疗与预防: 1.病毒感染性疾病; 2.真菌感染性疾病; 3.细菌感染性疾病; 4.口腔黏膜溃疡性疾病; 5.口腔黏膜斑纹类疾病; 6.口腔黏膜变态反应性疾病; 7.口腔黏膜大疱类疾病; 8.唇舌部疾病; |
1.学会口腔粘膜病的检查方法,病史采集及病历书写; 2.掌握口腔粘膜感染性疾病:口腔单纯性疱诊、口腔念珠菌病及手足口病等疾病的诊断、治疗和预防; 3.掌握药物过敏性口炎等口腔粘膜变态反应性疾病的病因、临床表现、诊断、治疗和预防; 4.掌握复发性阿佛他溃疡、创伤性溃疡的诊断,鉴别诊断、治疗和预防; 5.熟悉天疱疮、瘢痕性类天疱疮等口腔黏膜大疱疾病的诊断、治疗和预防; 6.掌握口腔粘膜斑纹类疾病:口腔白斑、口腔扁平苔藓诊断、治疗和预防; 7.掌握唇炎、口角炎及舌炎的诊断、治疗和预防; 8.熟悉铅、汞中毒的口腔的临床表现。 |
5 |
口腔修复科 |
口腔修复科常见疾病的诊断、治疗: 1.牙体缺损与牙列缺损; 2.可摘局部义齿; 3.全口义齿; 4.覆盖义齿; 5.种植义齿; |
1.学会口腔修复科病史采集和正确规范的病历书写; 2.掌握口腔修复科临床一般检查、特殊检查方法、治疗原则; 3.掌握制取印模和灌注模型的方法和步骤,熟悉印模和模型材料的性能; 4.掌握牙体缺损和牙列缺损的固定修复治疗的步骤、方法及对修复后可能出现的问题及处理方法; 5.掌握可摘局部义齿的设计以及制作方法和步骤,熟练掌握义齿戴入后可能出现的问题及处理方法; 6.熟悉全口义齿的口腔检查和修复的准备,全口义齿制作方法和步骤,指导患者正确的戴牙和有关注意事项。掌握对戴牙后出现不适症状的处理方法; 7.掌握粘结修复技术中材料性能,粘结修复原理,修复术前准备,牙体预备时的注意事项及术后可能出现问题的处理; 8.熟悉覆盖义齿修复的适应证与禁忌证,了解覆盖义齿的优缺点,正确把握覆盖义齿的选择,熟悉覆盖义齿的制作、戴入及注意事项; 9.掌握种植义齿修复治疗原则。了解局部和全颌种植义齿上部结构的设计和制作,熟悉种植义齿修复的并发症及防治原则; 10.了解颌面部缺损修复的病因及治疗原则; 11.熟悉牙周病及颞下颌关节紊乱的修复治疗适应证、治疗原则; 12.了解附着义齿的特点及分类; 13.熟悉CAD/CAM修复体的设计与制作。 |
6 |
口腔颌面外科 |
门诊 |
口腔颌面外科基本技术: 1.无菌术; 2.门诊外科基本手术操作; 3.手术前准备; 4.术前医患沟通; 5.术后观察与康复; 6.门诊病历书写; |
1.学会病史采集、门诊病历的书写方法,熟悉口腔门诊颌面外科医师的职责; 2.在上级医师的指导下,掌握口腔颌面外科常见疾病的检查、诊断及治疗; 3.掌握口腔颌面部口内麻醉方法,熟练掌握牙拔除术适应证、禁忌证、术前准备及拔牙的操作步骤和注意事项; 4.掌握舌系带矫正术的手术方法及注意事项; 5.熟悉口腔颌面外科常用药物的应用; 6.熟悉门诊各类小手术的操作; 7.熟悉牙槽突修整术、骨隆突修整术、牙槽嵴增高术的手术操作步骤。 |
病房 |
口腔颌面外科常见疾病的诊断、治疗与预防: 1.管理病床; 2.住院病历书写; 3.手术助手; 4.术前医患沟通; 5.术后观察与康复; |
1.在上级医师的指导下,分管病床3~5张,并跟随指导老师值班。 2.对新入住院的病人,能详细询问病史,初步掌握口腔、颌面部、颈部、颞下颌关节及诞腺的检查方法,要求熟练、准确及规范完成病历书写、病程记录、手术前后医嘱、手术记录、出院记录等内容。熟悉病房交接班制度。 3.学会洗手、消毒、穿手术衣、戴手套、铺清毒巾,牢固树立无菌观念,严格遵守无菌操作。掌握头面部基本包扎技术。 4.掌握口腔颌面部感染性疾病的病因、临床表现、诊断及治疗原则。掌握口内脓肿的诊断及脓肿切开引流术的操作步骤及注意事项。 5.掌握颞下颌关节脱位的复位方法及颞下颌关节紊乱病的诊断、治疗措施。 6.掌握口腔颌面部肿瘤临床表现、诊断及治疗原则; 7.熟悉颌骨骨折的诊断及处理原则。 8.熟悉三叉神经痛、舌咽神经痛、面神经麻痹等神经疾病的诊断及治疗方法。 9.了解常见口腔颌面部肿瘤的手术方法及术后处理。 10.了解口腔种植术的基本原理、适应证、禁忌证、方法步骤及处理程序。 11.了解唇腭裂的手术步骤及术后的处理措施。 |
3.2 工作流程(表2)
表2 门诊工作流程
序号 |
工作项目 |
工作任务 |
工作要求 |
状态 |
1 |
接诊前 |
1.晨会交接班后,返回工作岗位。 |
准备工作 |
2.打开设备 |
包括科室常用诊疗设备与办公设备,如牙科综合治疗机、电脑(牙医管家、X片管理系统)、打印机等。 |
3.检查设备运行情况 |
对专业设备和办公设备检查:检查水、电、气,电脑系统等是否正常,如有故障及时上报修理维护。 |
4.检查常用器械、物品、耗材情况 |
(1)查看复诊登记,准备常用器械; (2)查看耗材情况,及时补充更换; (3)器械、物品等放置于相应部位备用。 |
2 |
接诊 |
1.接诊患者 |
(1)接诊时语言得体,措辞得当; (2)初诊患者登记基本信息; (3)复诊患者查阅既往就诊记录。 |
工作中 |
2.采集病史 |
仔细询问患者病史,重点询问主诉病史。 |
3.口腔检查 |
对主诉区域作重点检查。 |
4.辅助检查 |
(1)本科室辅助检查,如牙片、全口曲面断层片、CBCT等; (2)其他相关科室检查,如检验科、影像科、功能科室等; (3)检查结果回传后,综合分析作出诊断。 |
5.会诊 |
(1)科内会诊,请上级医师或专科医师会诊; |
|
(2)其他科室会诊,引导患者到相关科室患者,会诊结果回传; |
6.转科 |
及时完成门诊病历,转其他科室诊疗,做好交接工作。 |
7.治疗 |
(1)向患者交代病情,分析检查结果,告知诊断结果与治疗方案; (2)签署知情同意书; (3)开治疗单或处方,患者缴费; (4)悉心治疗,严格遵守诊疗常规,认真细致操作; (5)完成门诊病历; (6)交代术后注意事项及相应处理措施,告知药物服用方法及注意事项; (7)与患者预约复诊时间,告知联系方式便于患者适时联系。 |
3 |
接诊后 |
1.治疗完成后 |
(1)使用过的器械、物品放入指定区域,以备消毒处理; (2)耗材放还原位,必要时放入冰箱保存; (3)清洁整理工作区,更换隔离套装,以备后续患者诊疗。 |
后续工作 |
2.术后随访 |
(1)安排术后随访,必要时医师自行联系患者; (2)手术患者24时间内必须随访,及时处理; (3)非手术患者,一周内必须随访。 |
4 |
下班前 |
1.检查设备,清点器械 |
(1)检查常用设备; (2)清点常用器械、物品,重点是高低速手机、超声波器械工作尖等。 |
2.安排后续及次日工作 |
(1)及时交接修复工作模型及设计单等相关事宜; (2)安排次日手术、器械、复诊及特殊设备等准备。 |
3.安排诊室消毒 |
(1)诊室常规消毒; (2)关闭设备,断水、断电、断气,关闭门窗。 |
4.实施方案
4.1 实习手册
4.1.1实习生的组织管理
(1)实习生由学校和实习单位统一管理,学生进入实习单位,由学校的教学副校长、实习管理处、实习单位主管领导、主管部门组成实习管理领导小组,负责安排实习生的食宿生活、下达落实实习计划、制定具体管理措施、保证教学计划的落实。
(2)实习单位要派责任心强,业务素质较高的技术人员担任实习的兼职教师,具体实施实习计划,讲授部分专业课,训练学生的基本技能,实习结束时,要给每生做出实习鉴定。
(3)学校实习管理部门定期或不定期巡视检查,了解学生的思想、学习和生活等方面存在的问题,发现问题及时向实习单位领导和学校领导沟通、汇报。
(4)每一个实习单位组织一个班,指派一名班长,协助搞好实习分组轮换、掌握同学的思想、学习、生活、工作等情况,记录考勤,定期向领导汇报实习情况、存在问题,请示工作。
(5)学生在实习单位和学校的领导下,在教师的指导下从事实习工作,遵守实习单位的各种规章制度,参加实习单位的各种活动,刻苦钻研业务,学会实践技能。根据每生的政治表现、业务能力、出勤等情况,实习结束前评选出“优秀实习生”并载入档案。
4.1.2实习生守则
(1)实习生必须认真学习马列主义、毛泽东思想和党的方针、政策,坚持四项基本原则,树立全心全意为伤病员服务的思想、良好的医德和严谨的工作作风,正确处理学习与服务的关系,努力完成毕业学习计划的要求,巩固和提高所学的基础理论、基本知识和基本技能,培养科学的思维方法和独立分析问题、解决问题的能力。
(2)实习生必须加强组织纪律性,自觉遵守国家法纪,遵守学校与实习医院的各项规章制度,尊重实习医院的领导和工作人员,加强各方面的团结合作。
(3)实习生在上级医生指导下,一般负责6—8张病床(视科室具体情况而定)的诊疗工作,直接对上级医师负责,并尊重和服从其工作指导。
(4)病人入院后,实习生必须在上级医生指导下,询问病史,进行体格检查及化验工作(自行操作的化验项目根据教学的要求进行),并在24小时内写好完整病历及诊断处理意见,急诊病人的病历及时完成。病历书写要求内容完整、准确、重点突出、条理分明、文字通顺,字迹清楚、整洁。在一科实习期间应书写若干份完整病历(见各科实习大纲)送请上级医师修改。
(5)实习生在检查病人时,态度应严肃认真。男实习生检查女病人和妇产科病人时必须有第三者在场。
(6)实习生每天上午必须随同上级医师查房,在查房时应主动报告自己分管的新病人的病史、体检及化验结果,提出诊断意见与治疗计划,并报告其他病人的病情变化和进一步诊疗的意见,查房后应及时记录上级医师的意见。
(7)实习生要深入病房,关心病人,及时了解病情变化,病人饮食和思想状况以及护理工作的执行情况。当发现患者有特殊变化时,应及时向上级医师报告,并请示处理意见。
(8)实习生每天下午或傍晚必须随同医师或自行巡视病房,了解病情,及时做好病程记录(病情、治疗效果、上级医师检查、诊断及治疗意见等)。
(9)实习生的所有诊疗技术操作,都必须在上级医师的同意或指导下进行,如果操作基本掌握,经上级医师同意后,方可独立操作,但遇到困难时,应及时请示上级医师解决。实习生应参加一定的护理工作和医护劳动。
(10)实习生开医嘱、处方、各种化验单,必须经上级医师签名后方可有效,并不得擅自决定会诊、转科和签发任何证明书。
(11)病人及其家属询问诊断或预后等情况时,实习生应遵照上级医师的意见,耐心向病人和家属解答,对预后不良的病人,不得向本人透露,以免造成不良影响。
(12)实习生必须在转科前写好自己所管理病人的小结(包括主要病史、体验、化验结果、治疗过程及效果)。有特殊情况时,应向接班者口头交代,接班者应及时作好接班记录。
(13)实习生遇到危重病人,必须尽力抢救,直到病情好转或确已死亡,经上级医师同意后方准离开。
(14)病人出院或死亡之后,实习医生应同上级医师填写记录,对死亡之病例,应详细记录临死情况。
(15)实习生必须注意医疗质量,如发生医疗差错事故,应及时按组织程序反映(科室、实习医院、院办公室、学校有关部门),并认真检查事故发生的原因,视情节轻重和本人态度,给予批评教育或纪律处分。
4.1.3实习生考勤管理
(1)凡属法定节假日,均按各实习单位规定执行。节假日期间,原则上在实习单位休息,若确需离开实习单位,需向实习单位主管部门说明原因,并写出书面请假申请,请假时间不得超过假期,经批准后方可离开,否则,所出现一切后果由实习生本人承担。
(2)实习生必须严格遵守请假制度,实习期间不得请事假,因特殊情况需要请假应按以下规定办理请假手续:
1)请假一天以内者,本人申请,经科室带教老师批准;校外实习者,由科室负责教学的领导批准。
2)请假一天以上,三天以内者,本人申请,经科室负责人批准。
3)请假三天以上者,由医院领导批准并报系办公室备案,准假后必须办好交班手续,方可离开实习科室。
4.2 实习记录(表3)
实习日志检查记录以周为单位,每周一表,40周实习结束后装订成册。
表3 实习日志检查记录表
姓名 学号 实习科室 实习周
曰期 |
带教 |
理论 |
学习 |
操作 |
实习 |
操作 |
出勤 |
体会 |
老师 |
知识 |
内容 |
技能 |
内容 |
次数 |
情况 |
想法 |
|
|
|
|
|
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|
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|
|
|
|
本周总结
带教老师检查记录:
带教老师:
4.3 实习诊疗疾病种类与诊疗技术工作量要求(表4)
表4 实习诊疗疾病种类与诊疗技术工作量要求
实习项目 |
诊治病种 |
工作量 (例数) |
诊疗技术 |
工作量 (例数) |
口腔内科岗位 |
牙体牙髓病 |
浅龋 |
4 |
牙体修复术I类洞(银汞) |
3 |
中龋 |
10 |
牙体修复术II类洞(银汞) |
3 |
深龋 |
5 |
牙体大面积修复术II类洞(银汞) |
1 |
楔状缺损 |
10 |
前牙III、iV类洞(光固化复合树脂) |
6 |
牙本质过敏症 |
5 |
后牙I、II、V类洞(光固化复合树脂) |
10 |
急性牙髓炎 |
4 |
脱敏治疗 |
4 |
慢性牙髓炎 |
10 |
深龋治疗(安抚治疗、间接盖髓术) |
4 |
急性根尖周炎 |
4 |
牙髓活力测试(温度试验) |
10 |
慢性根尖周炎 |
10 |
牙髓活力测试(电活力试验) |
2 |
牙髓再治疗 |
3 |
前牙根管治疗术 |
5 |
牙周牙髓联合病变 |
1 |
后牙根管治疗术 |
5 |
前牙外伤 |
1 |
根尖诱导成形术 |
1 |
畸形中央尖、牙隐裂等 |
2 |
牙体严重缺损修复 |
2 |
变色牙漂白术 |
1 |
根尖外科手术 |
1 |
显微根管治疗技术 |
1 |
牙周病 |
菌斑性牙龈炎 |
20 |
全口龈上洁治术 |
10 |
妊娠期牙龈炎 |
1 |
龈上刮治术 |
18区段 |
增生性牙龈炎 |
1 |
调合 |
2 |
绩效坏死溃疡性牙龈炎 |
1 |
松牙固定术 |
1 |
白血病的牙龈病损 |
1 |
牙周手术(助手或术者) |
1 |
急性龈乳头炎 |
2 |
全口牙周检查及治疗设计 |
5 |
慢性牙周炎 |
10 |
口腔卫生宣教 |
10 |
侵袭性牙周炎 |
2 |
诊断各型牙周炎、牙龈炎 |
30 |
伴糖尿病牙周炎 |
2 |
牙周脓肿 |
3 |
牙周牙髓联合病变 |
4 |
黏膜病 |
复发性阿弗他溃疡 |
8 |
黏膜下封闭 |
2 |
口腔黏膜感染性疾病 |
3 |
|
|
创伤性溃疡 |
3 |
|
|
口腔扁平苔藓 |
5 |
|
|
口腔白斑 |
2 |
|
|
唇炎 |
2 |
|
|
灼口综合证 |
2 |
|
|
口腔黏膜变态反应性疾病 |
1 |
|
|
其它 |
5 |
|
|
口腔颌面外科岗位 |
门诊 |
智齿冠周炎 |
5 |
门诊病历书写 |
30 |
颌面间隙感染 |
2 |
初复诊病历书写 |
30 |
皮脂腺囊肿 |
2 |
普通牙拔除 |
50 |
面颈部淋巴结炎 |
3 |
复杂牙拔除 |
5 |
牙外伤 |
5 |
高位、中位阻生牙 |
5 |
颌面部外伤 |
5 |
门诊清创缝合术 |
5 |
颞下颌关节紊乱综合症 |
3 |
门诊手术助手 |
5 |
颞下颌关节脱位 |
2 |
拍摄全景片 |
20人次 |
三叉神经痛 |
1 |
拍摄牙片 |
50人次 |
病房 |
颌面部严重外伤 |
3 |
管理病床 |
3-5张 |
颌骨骨髓炎 |
2 |
完成住院病历书写 |
5 |
颌面间隙感染 |
2 |
入院记录 |
5 |
颌骨骨折 |
3 |
手术记录 |
5 |
急性化脓性腮腺炎 |
1 |
手术助手 |
10 |
面神经麻痹 |
1 |
担任器械护士 |
2 |
唇裂 |
1 |
消毒、铺巾、换药、拆线等 |
10 |
局部麻醉并发症 |
|
教学查房及病历讨论 |
4 |
口腔修复科岗位 |
门诊 |
牙体缺损 |
10 |
临时冠 |
10 |
牙列缺损 |
3 |
嵌体 |
3 |
固定桥修复 |
4 |
桩核冠 |
3 |
可摘局部义齿 |
3 |
全冠 |
5 |
全口义齿 |
2 |
前牙固定桥 |
3 |
粘结修复 |
2 |
后牙固定桥 |
3 |
覆盖义齿 |
2 |
简单可摘局部义齿 |
3 |
复杂可摘局部义齿 |
3 |
可摘局部义齿铸造支架 |
2 |
全口义齿 |
1 |
半口义齿 |
1 |
各类义齿修理 |
4 |
4.4 实习安排
4.4.1实习科室安排
口腔内科学、口腔外科学、口腔修复学、内科、外科、五官科学。
4.4.2实习时间安排
时间安排:当年6月下旬至次年4月下旬,共计40周。
4.4.3各科室实习时间安排
内科 |
外科 |
口腔 内科 |
口腔 外科 |
口腔 修复科 |
五官科 |
自选 |
合计 |
2周 |
2周 |
10周 |
10周 |
10周 |
4周 |
2周 |
40周 |
备注:
(1)上表为综合性医院实习的科室安排。
(2)口腔专科医院或口腔门诊实习,可根据实际情况作调整。
5.考核方式和评价标准
依据顶岗实习目标,紧扣学生顶岗实习的具体岗位进行综合考核。
5.1 考核方式
实习过程考核:主要考核人文精神、职业素养,含职 业态度、基本工作方法、沟通协作能力、管理能力等方面。
实习效果考核:主要考核实习学生专业知识与技能水平。
5.2 具体评价标准
5.2.1实习过程评价:主要通过检查相关医疗文书、实习周次及临床带教老师对学生实习过程等进行评价,重点评价学生的实习工作态度、沟通协作能力、动手操作能力、治疗质量等内容。
5.2.2实习效果考核:通过各岗位实习结束考核(可含理论考核和操作考核)、顶岗实习小结报告、实习期间形成的病例分析报告、实习期间完成的各项治疗质量等内容。
实习结束前个人小结(包括实习起止日期、医院和实习科室、学习内容及完成情况摘要、主要收获、自我鉴定),交实习主管老师写出评语并按优、良、及格、不及格四级记分。理论、操作进行出科考试由学校和带教老师共同完成。
5.2.3评定标准:
优:能按照实习计划要求,将所学到的理论知识很好地运用于实际工作,有较好的独立工作能力,积极参加政治学习,遵纪守法方面表现良好。
良:能按照实习计划要求,将所学到的理论知识很好地运用于实际工作,有一定的独立工作能力,参加政治学习,在服务态度、尊师、遵纪方面表现较好。
及格:能完成实习计划要求,对理论知识掌握及实际工作能力不够熟练,服务态度等方面表现一般。
不及格:
(1)理论与实际脱节,操作技术差,在老师指导下不能完成实习计划要求。
(2)专业科室实习缺席时间累计达1/3。
(3)不服从领导,不虚心学习,工作马虎,服务态度差,经常违纪,经教育不改者。
6.指导教师职责
6.1 实习指导教师职责
(1)做好顶岗实习前的准备工作,了解实习学生情况,根据《顶岗实习》课程标准,制定顶岗实习指导计划。
(2)认真执行顶岗实习教学计划与大纲,完成实习教学任务,保证实习教学质量。
(3)努力提高业务水平和教学水平,不断提高专业技术,悉心指导学生。
(4)关心实习学生的思想、工作、生活与身体健康,做好学生思想和管理工作。把学生安全、财产安全放在首位,处理实习中出现的具体问题。
(5)言传身教、为人师表。负责学生实习日常管理,做好登记。做好学生实习出科考核,做好学期教学工作总结。
(6)加强与校方的协作,处理好与校方的关系。
(7)加强与校方的联系沟通,督促学生严格遵守实习守则和实习单位的规章制度,并经常对学生进行职业道德教育。
(8)注重过程考核,评定学生顶岗实习成绩。客观、公正地进行全面考核,做出书面鉴定意见,评定学生实习成绩。
6.2 带队指导教师职责
(1)按照学校制定的实习巡回计划,定期到各实习医院进行巡视检查,了解学生顶岗实习情况,协助医院解决学生在实习过程中出现的各种问题。
(2)及时通过QQ等方式指导、督促、检查学生的实习完成情况。
(3)掌握实习学生工作、生活与思想状态,做好学生思想工作。
(4)加强与实习单位的协作,处理好与实习单位的关系。
(5)指导、督促学生填写《实习报告》等。
(6)指导学生防范人身财产安全、医疗风险安全等,作好突发事件应急预案。
撰写人:李周胜 审核人:廖建宏、何伟